醫(yī)療動(dòng)態(tài)
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5月15日，大眾網(wǎng)·海報(bào)新聞?dòng)浾邚暮蕽墒械诙嗣襻t(yī)院采訪獲悉，近日，該院為68歲腦梗死的劉大爺成功進(jìn)行靜脈溶栓。目前，劉大爺恢復(fù)良好，不日將出院。
據(jù)悉，劉大爺騎車(chē)遛彎時(shí)突然摔倒，不能活動(dòng)及說(shuō)話，路人緊急撥打120送至菏澤市第二人民醫(yī)院。經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單體格檢查，劉大爺右側(cè)肢體無(wú)力，言語(yǔ)不能50分鐘，處于嗜睡狀態(tài)，完善頭CT未見(jiàn)出血。考慮“急性腦梗死”，經(jīng)評(píng)估NIHSS評(píng)分16分，屬于中重度卒中，立即與家屬溝通，排除溶栓禁忌后給予阿替普酶靜脈溶栓治療。術(shù)中嚴(yán)密觀察患者病情，1小時(shí)后患者癥狀改善不明顯，緊急完善頭頸部CTA檢查，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)大血管病變，由于患者血壓偏低，給予擴(kuò)容增加血容量，繼續(xù)活血化瘀，改善神經(jīng)功能，降脂等治療，至發(fā)病4小時(shí)，患者肢體功能完善恢復(fù)，言語(yǔ)清晰，NIHSS評(píng)分2分。
菏澤市二院神經(jīng)內(nèi)科主任馬秀玲表示，腦梗死的癥狀主要表現(xiàn)為言語(yǔ)不利，突發(fā)一側(cè)肢體無(wú)力及麻木，口角歪斜，意識(shí)障礙，眩暈等。溶栓是早期腦梗死患者治療的重要手段，能夠顯著降低腦梗死患者的致死率及病殘率。隨著溶栓知識(shí)的普及，很多市民對(duì)腦梗死溶栓治療有了一定了解，但卻不知道溶栓也有“時(shí)間窗”。查房中經(jīng)常有家人問(wèn)：“我們這個(gè)還能溶栓嗎？”類(lèi)似的問(wèn)題，在這里她告訴廣大市民，發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)可給予阿替普酶靜脈溶栓，越早期應(yīng)用，融通概率越高，患者恢復(fù)幾率越大。腦梗死治療的關(guān)鍵在于“早發(fā)現(xiàn)、早治療”，一旦出現(xiàn)上述癥狀，患者要盡快就醫(yī)，請(qǐng)專(zhuān)科大夫進(jìn)行評(píng)判，以免延誤病情。
