醫(yī)療動態(tài)
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近日，菏澤市二院產(chǎn)一科成功搶救一例子癇并發(fā)HELLP綜合征。目前，母子平安。
據(jù)了解，家住牡丹區(qū)的韓某，之前有兩次胎停育病史，孕6個月時發(fā)現(xiàn)血壓升高，拒絕住院治療，在家中自行口服降壓藥物，血壓最高達(dá)180/120mmHg。孕35周凌晨3點(diǎn)，孕婦突發(fā)抽搐，牙關(guān)緊閉，口吐白沫，家屬隨即撥打菏澤市二院電話。入院時，孕婦意識不清，煩躁不安，血壓188/123mmhg，腹部見多處散在瘀斑，胎心慢，尿色為醬油色，檢驗(yàn)結(jié)果提示血小板明顯減少，肝酶顯著增高，確診為子癇并發(fā)HELLP綜合征。病情兇險，產(chǎn)一科主任趙婧立即組織搶救，迅速完成術(shù)前準(zhǔn)備，行急癥全麻下剖宮產(chǎn)。術(shù)中，孕婦刀口滲血，出現(xiàn)血性腹水，胎兒娩出后出現(xiàn)重度窒息，兒科醫(yī)生搶救后轉(zhuǎn)NICU。術(shù)后，產(chǎn)婦頻發(fā)抽搐，CT檢查診斷為可逆性腦白質(zhì)病變，轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室。經(jīng)過24小時的積極治療，返回產(chǎn)一科繼續(xù)治療。目前，母子平安出院。
趙婧表示，子癇是子癇前期-子癇最嚴(yán)重的階段，發(fā)作前可有不斷加重的嚴(yán)重表現(xiàn)，如頭痛、視覺模糊、畏光、上腹部疼痛，反射亢進(jìn)和意識障礙等前驅(qū)癥狀，也可發(fā)生于無血壓升高或升高不顯著，尿蛋白陰性的病例。HELLP綜合征是子癇前期的嚴(yán)重并發(fā)癥。對母嬰危害極大。母體死亡率高達(dá)24.2%，圍產(chǎn)兒死亡率高達(dá)60%。規(guī)范產(chǎn)檢，對妊娠合并癥早期發(fā)現(xiàn)正規(guī)治療，是保障母嬰健康最有效的方案。
