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    醫(yī)療動態(tài)

    菏澤市二院完成單切口食道癌根治術,古稀老人重獲新生

    發(fā)布時間:2020-05-14
         近日,菏澤市第二人民醫(yī)院胸外科馬思泉主任帶領手術團隊,成功完成單切口食管癌根治術,歷時150分鐘,術中出血不到100ml。目前病人恢復良好,患者術后可正常進食,不日即可出院。
         據(jù)了解,現(xiàn)年70歲的劉先生在3個月前,出現(xiàn)吞咽食物困難,還伴有胸骨后灼痛感等不適癥狀,家人發(fā)現(xiàn)后帶劉先生在當?shù)蒯t(yī)院治療,起初以為是普通胃病,服用相關胃藥,癥狀有所減輕。但在半個月前,劉先生吞咽困難加重,只能進食一些流質(zhì)食物,并且出現(xiàn)頻繁打嗝現(xiàn)象,繼續(xù)服用胃藥,但不見起效。劉先生及家人非常緊張,隨即來到菏澤市第二人民醫(yī)院胸外科,菏澤市二院胸外科專家馬思泉主任經(jīng)過詳細檢查后,患者食管癌診斷明確,建議積極手術治療。
         積極手術治療是老人能夠繼續(xù)正常飲食和生存的唯一機會。但是高齡的老人,臟器功能衰弱,而且有眾多合并癥,要做食管癌根治術這樣的大手術,老人能吃得消嗎?胸外科手術團隊向家屬詳細交代了病人的病情。家屬也充分了解了老人目前病情的復雜和手術的極大風險,還是決定為劉先生手術治療。胸外科手術團隊在充分術前準備的同時,聯(lián)合麻醉科、輸血科、重癥監(jiān)護室(ICU)等部門及科室,對該患者進行充分評估及論證,經(jīng)過術前多次討論及分析,制定了周密的手術方案和應急處理措施。最終,在胸外科馬思泉主任帶領胸外科手術團隊和麻醉科通力合作,成功完成了氣管全麻單肺通氣下經(jīng)胸入路食管癌根治弓后吻合術,手術歷時150分鐘,術中出血不到100ml。術后病人在重癥監(jiān)護室(ICU)的監(jiān)護和胸外科醫(yī)護團隊的治療下,目前病人恢復良好,可正常進食。
         食管周圍緊鄰心、肺、氣管、主動脈、迷走神經(jīng)、肝臟和脾臟等重要臟器組織、血管,既往食管癌的外科治療,多行空腸或結腸代胃,或空腸間置代食管、結腸代食管術等,此類手術復雜,創(chuàng)傷大,術后并發(fā)癥多。經(jīng)胸入路食管癌根治弓后吻合術創(chuàng)傷小,避免了結腸或空腸代食管等諸多并發(fā)癥,術后恢復快,而且保留了胃的消化功能,降低術后返流性食管炎的發(fā)生率,提高患者術后的生活質(zhì)量。
         食管癌根治術目前在我院已是一項成熟、常規(guī)的技術,該例手術成功的關鍵在于充分的術前準備,對臟器保護最好、呼吸循環(huán)影響最小,并發(fā)癥最少、力求平穩(wěn)的麻醉操作,盡可能創(chuàng)傷小、時間短的熟練手術操作。手術的成功標志著我院胸外科、麻醉科對高齡、高危病人的手術醫(yī)療水平,同時優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療技術也必將為更多的患者帶來福音。

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