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    通知公告

    菏澤市第二人民醫(yī)院黨委關(guān)于巡察整改情況的通報

    發(fā)布時間:2023-12-16

    根據(jù)市委統(tǒng)一部署,2023年3月13日至5月19日,市委第四巡察組對菏澤市第二人民醫(yī)院黨委進行了巡察。7月7日,市委巡察組向菏澤市第二人民醫(yī)院黨委反饋了巡察意見。按照黨務(wù)公開原則和巡察工作有關(guān)要求,現(xiàn)將巡察整改情況予以公布。

    一、整改工作基本情況

    巡察組共反饋3個方面20個問題,提出意見建議19項,我們細化分解為36個具體問題。截至目前,已整改完成31個,正在推進整改的5個,完成率86%,建立健全制度16項,挽回損失4.64萬元(收回借款1.2萬元、清退津補貼和電話補助3.44萬元),問責黨員領(lǐng)導(dǎo)干部5人次(批評教育1人,責令檢查2人,警示談話2人)。

    巡察組共交辦信訪件4件,涉及3人,截至目前已辦結(jié)4件,辦結(jié)率100%,通報批評1人,書面檢查1人,警示談話1人。

    二、整改落實情況

    (一)已整改完成的問題

    1.關(guān)于“政治理論學(xué)習(xí)不到位”問題。

    整改情況:一是及時補學(xué)習(xí)習(xí)近平總書記關(guān)于《衛(wèi)生與健康》方面的相關(guān)論述和黨的二十大精神;二是召開專題會議集中學(xué)習(xí)習(xí)近平總書記《旗幟鮮明開展意識形態(tài)領(lǐng)域的斗爭》的重要講話精神,專題研討意識形態(tài)工作;三是貫徹落實好理論中心組學(xué)習(xí)計劃和“第一議題制度”,將習(xí)近平總書記的最新講話精神列入每月集中學(xué)習(xí)內(nèi)容。

    2.關(guān)于“黨委沒有及時跟進傳達學(xué)習(xí)中央及省市衛(wèi)生健康歷次工作會議精神,未就國務(wù)院關(guān)于《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2022年重點工作任務(wù)》和省衛(wèi)健委關(guān)于《做好2022年推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展重點工作》等系列規(guī)范性文件進行研究,未結(jié)合醫(yī)院實際制定落實措施。未按照上級《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實施方案》要求,制定運行管理的具體方案”問題。

    整改情況:一是院黨委加強對上級衛(wèi)健部門會議精神的傳達學(xué)習(xí);二是集體學(xué)習(xí)討論國務(wù)院關(guān)于《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2022年重點工作任務(wù)》和省衛(wèi)健委關(guān)于《做好2022年推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展重點工作》等系列規(guī)范性文件;三是在此基礎(chǔ)上制定《醫(yī)院運行管理實施方案》并抓好貫徹落實。

    3.關(guān)于“2020年以來黨委沒有專題研究意識形態(tài)工作,未把意識形態(tài)工作納入到黨建工作要點和年度工作總結(jié)中,也未將意識形態(tài)工作作為民主生活會、述職述廉報告的重要內(nèi)容”問題。

    整改情況:一是制定《醫(yī)院意識形態(tài)工作責任落實制度》、《醫(yī)院意識形態(tài)工作分析研判制度》、《醫(yī)院意識形態(tài)工作聯(lián)席會議制度》、《醫(yī)院信息發(fā)布“三審三?!敝贫取?項工作制度;二是8月17日醫(yī)院黨委召開專題會議,集中學(xué)習(xí)《旗幟鮮明開展意識形態(tài)領(lǐng)域的斗爭》、《市委巡察組關(guān)于意識形態(tài)責任制的反饋意見》,討論了《菏澤市第二人民醫(yī)院意識形態(tài)工作整改方案》,并對當前的意識形態(tài)工作進行了分析研判。隨后又召開支部書記座談會,對意識形態(tài)工作進行了詳細部署。三是院黨委班子成員嚴格履行“一崗雙責”,將意識形態(tài)工作納入2023年度上半年度工作總結(jié),作為巡察整改專題民主生活會上的重要內(nèi)容。

    4.關(guān)于“微信公眾平臺信息長期未更新”等便民功能均不能正常使用”問題。

    整改情況:由于二院涉訴原因,導(dǎo)致公眾號停用。現(xiàn)已申請注冊好市六院微信公眾平臺,并確保醫(yī)院宣傳信息及時更新;在市六院新注冊微信公眾平臺增加“菏澤衛(wèi)生健康”線上就診功能的跳轉(zhuǎn)接口,微信平臺具備預(yù)約掛號、網(wǎng)上繳費、指尖報銷等諸多功能。

    5.關(guān)于“輿情管控不到位”問題。

    整改情況:一是對涉事人員嚴肅處理;二是落實患者信息保護制度;三是加強輿情監(jiān)管。

    6.關(guān)于“推進精準醫(yī)療服務(wù)能力不足”問題。

    整改情況:創(chuàng)建老年醫(yī)學(xué)科門診和病房,掛靠呼吸內(nèi)科;已在門診藥房設(shè)置用藥咨詢窗口;已按照醫(yī)院三定方案要求設(shè)置感染管理科。

    7.關(guān)于“提高日間手術(shù)占比工作暫未起步”問題。

    整改情況:經(jīng)核實,目前菏澤市醫(yī)保局未將二級醫(yī)院日間手術(shù)納入醫(yī)保報銷,待醫(yī)保政策支持醫(yī)保報銷后,醫(yī)院將積極制定相關(guān)制度推進日間手術(shù)開展。

    8.關(guān)于“職業(yè)病防治工作陷于停滯”問題。

    整改進展情況:一是成立職業(yè)病防治工作整改小組,積極辦理菏澤市第六人民醫(yī)院職業(yè)健康檢查資質(zhì)備案,于2023年8月11日已取得職業(yè)健康檢查資質(zhì)可以開展職業(yè)健康檢查業(yè)務(wù);二是規(guī)范職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員配置與提高人員待遇,完善各相關(guān)質(zhì)量與安全管理組織,已成立并下發(fā)《關(guān)于成立職業(yè)病防治工作整改小組的通知》等四項文件通知;三是梳理職業(yè)病健康檢查對外合作協(xié)議,經(jīng)院黨委會研究決定依法追回閑置的檢驗車輛和設(shè)備。于2023年8月8日向合作方發(fā)出《履行合作協(xié)議律師函》,雙方協(xié)商未果。

    9.關(guān)于“執(zhí)行國家藥品價格調(diào)控政策不到位”問題。

    整改情況:財務(wù)科于7月12日梳理并全部按國家藥品價格執(zhí)行。

    10.關(guān)于超出限定醫(yī)保藥品目錄范圍收費問題。

    整改情況:一是健全醫(yī)保監(jiān)管機制,成立醫(yī)保管理委員會,下設(shè)二、三級管理組織,明確二級組織相關(guān)職能科室及三級組織臨床科室責任,確立分工,各司其職;二是嚴格把控臨床規(guī)范用藥、合規(guī)收取費用,外購藥品嚴格按照醫(yī)院短缺臨床必須原則,按審批流程辦理。

    11.關(guān)于“侵害未成年人案件未按規(guī)定向上級主管部門進行報告”問題。

    整改情況:召開院周會要求嚴格執(zhí)行菏六院〔2022〕18號文件《菏澤市第六人民醫(yī)院侵害未成年人案件強制報告制度實施細則》向公安機關(guān)110報案的同時向上級主管部門報告。

    12.關(guān)于“預(yù)約分診系統(tǒng)布局不完整”問題。

    整改情況:一是7月5日招標采購了門診智能導(dǎo)診排隊叫號系統(tǒng),該系統(tǒng)與院內(nèi)HIS系統(tǒng)實施對接,在醫(yī)院公共區(qū)安裝了排隊叫號大屏、各診室門口排隊叫號電子屏,以屏幕顯示、語音呼叫等多種方式讓患者按照系統(tǒng)智能排序就診,已于7月20日開通使用;二是7月13日、7月10日分別和相關(guān)公司簽訂了升級醫(yī)保平臺系統(tǒng)和全院診間結(jié)算床旁結(jié)算、醫(yī)保核算升級對接合同,進一步提升醫(yī)保報銷時效和精確度,有效規(guī)避報銷數(shù)據(jù)錯誤;三是上線統(tǒng)一支付對賬平臺,并對菏澤衛(wèi)生健康與院內(nèi)系統(tǒng)接口進行修補改造,對醫(yī)院賬目進行逐級準確核對,修復(fù)信息軟件重復(fù)退費漏洞,避免了利用電子信息平臺重復(fù)退費的情況。

    13.關(guān)于“績效評價機制不健全”問題。

    整改進展情況:一是加強實施績效評價機制,使考核方案進一步完善;二是積極與第三方服務(wù)公司溝通,不斷完善績效工資方案增加核算透明度。

    14.關(guān)于“平安醫(yī)院”建設(shè)存在漏洞”問題。

    整改情況:7月19日組織保衛(wèi)科和設(shè)備科巡檢門診和病房樓的安檢系統(tǒng),恢復(fù)運行。

    15.關(guān)于“對全面從嚴治黨的形勢和任務(wù)認識不足”問題。

    整改情況:一是將某事件作為巡察整改專題民主生活會的重要內(nèi)容,深刻剖析反省。二是對黨委會全體成員、全體中層以上干部及全體黨員進行風險點排查和整治工作;三是逐級開展談心談話活動。四是分別于7月27日、8月11日,召開全院中層以上人員、全體黨員的警示教育專題會,邀請法律專家李新講授《公職人員廉政教育》,集體觀看何東方、鄭連榮和王希靜、于富華等人的警示教育片。

    16.關(guān)于“監(jiān)督執(zhí)紀問責寬松軟”問題。

    整改情況:對其相關(guān)責任人進行書面檢查、警示談話、批評教育等措施。

    17.關(guān)于“汲取融資租賃合同糾紛教訓(xùn)不夠深刻”問題

    整改情況:一是組織醫(yī)院審計科、財務(wù)科、招標辦、法律顧問對正在履行的11份合作協(xié)議進行全面梳理和風險評估,有3份在2023年年底前到期終止合作,其余8份協(xié)議根據(jù)情況分批進行政府采購;二是按照相關(guān)規(guī)定,制定《招標采購合同簽訂流程及管理辦法》,規(guī)范合同簽訂程序和備案等各項管理,合同章已經(jīng)封存;三是已把涉及問題的三個崗?fù)ち袨獒t(yī)院固定資產(chǎn),在今后的工作中舉一反三,嚴格執(zhí)行合同約定。

    18.關(guān)于“未充分利用醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域典型違規(guī)違紀問題開展警示教育”問題。

    整改情況:今年上半年、下半年已分別開展警示教育大會一次,提升黨員干部法紀意識。

    19.關(guān)于“提升病患滿意度工作還有差距”問題。

    整改情況:加強醫(yī)院內(nèi)部績效考核,建立健全并落實醫(yī)務(wù)志愿者、滿意度管理等醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域制度,結(jié)合省市開展群眾看病就醫(yī)不夠便利問題專項整治工作,提升服務(wù)質(zhì)量和群眾滿意度。

    20.關(guān)于“投訴整改機制流于形式”問題。

    整改情況:一是醫(yī)院將及時修訂《投訴管理制度》,加強醫(yī)院各類人員全力服務(wù)好病患群眾的宗旨意識及執(zhí)行力。二是完善投訴流程,明確各部門科室管理范圍和職責,使投訴有去向。三是制定投訴獎懲辦法,對接到表揚的當事科室給予加分獎勵。對情況嚴重影響較大及多次被投訴的人員及科室進行扣分和經(jīng)濟處罰,并與年度考核及職稱晉升掛鉤;四是投訴辦每季度將投訴事件受理情況及相關(guān)管理建議總結(jié)上報分管院長。

    21.關(guān)于“對職工醫(yī)保生育并發(fā)癥患者超規(guī)定比例報銷”問題。

    整改情況:一是經(jīng)核查職工生育并發(fā)癥患者超規(guī)定比例報銷問題,醫(yī)院醫(yī)保結(jié)算均按醫(yī)保局系統(tǒng)維護數(shù)據(jù)進行報銷,非醫(yī)院故意人為多報,現(xiàn)醫(yī)保局已將多報資金進行扣除,并進行了系統(tǒng)報銷比例更正,現(xiàn)已正常報銷;二是增加門診診療項目,規(guī)范病人入院標準,嚴格把握入院指征;三是醫(yī)保辦公室跟進調(diào)查落實,規(guī)范意外傷害患者入院程序,從源頭杜絕將屬于意外傷害保險報銷的居民和職工納入醫(yī)保報銷范圍;四是修訂《入院制度》,規(guī)范急診病人入院流程,嚴把15天內(nèi)非急診入院。

    22.關(guān)于“精麻類藥品使用和管理存在漏洞”問題。

    整改情況:一是2023年已對全院醫(yī)師再次進行麻精藥品使用管理培訓(xùn),通過培訓(xùn)提升醫(yī)務(wù)人員對麻精藥品的認識,加強臨床規(guī)范用藥意識,之后全部進行考核,考核合格后重新予以授權(quán),信息科對照授權(quán)名單,逐一核對授權(quán)人員權(quán)限;二是加強空藥瓶回收登記管理,9月19日制定印發(fā)《關(guān)于麻醉藥品、第一類精神藥品規(guī)范化管理使用及空安瓿回收制度》,確保全部收回;三是嚴格執(zhí)行抗菌藥物送檢制度,加強合理用藥培訓(xùn),通過信息化手段加強審核抗菌藥物送檢率。

    23.關(guān)于“要求離職人員返還培養(yǎng)費機制有待規(guī)范”問題。

    整改情況:醫(yī)院為工作人員提供專項培訓(xùn)費用,對其進行專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)的,與該工作人員訂立協(xié)議,約定服務(wù)期。工作人員違反服務(wù)期約定的,應(yīng)該按照約定向醫(yī)院支付違約金。

    24.關(guān)于“不合理列支費用”問題。

    整改情況:列支費用按照市政府創(chuàng)城辦文件精神實施。

    25.關(guān)于“國有資產(chǎn)流失問題嚴重”問題。

    整改情況:一是由醫(yī)院負責病案復(fù)印工作。現(xiàn)人員調(diào)整已到位,復(fù)印設(shè)備已采購;二是已向贊助商索回紅十字會所捐的化學(xué)發(fā)光分析儀設(shè)備,設(shè)備科建立固定資產(chǎn)臺賬和登記,督導(dǎo)科室對設(shè)備合理使用和管理;三是相關(guān)人員已于2022年6月1日離職,所欠患者1.2萬元押金已追回。

    26.關(guān)于“往來款長期掛賬未清理”問題。

    整改情況:現(xiàn)已處理完畢,作出整改,規(guī)范了財務(wù)制度。

    27.關(guān)于“違規(guī)發(fā)放津貼補貼”問題。

    整改情況:一是當前衛(wèi)生津貼已整改完畢,于2022年7月起停止發(fā)放;已違規(guī)領(lǐng)取護齡補貼的行政科室工作人員,由人事科篩選出來,已從2022年10月份工資中扣除并停止發(fā)放。二是從2023年8月1日開始停止發(fā)放,已清退2020年以來發(fā)放的津貼。三是嚴格執(zhí)行醫(yī)院財務(wù)管理制度,報銷必須提供正規(guī)有效的原始憑證,財務(wù)人員負責審核報銷票據(jù)的真實性,禁止列支違規(guī)款項。

    28.關(guān)于“缺乏改革發(fā)展的精氣神和凝聚力、核心引領(lǐng)作用發(fā)揮不夠”問題。

    整改情況:一是黨委書記油才坤對領(lǐng)導(dǎo)班子成員分別予以談話提醒,由審計科參與對現(xiàn)有執(zhí)行合同,全部法審一遍,發(fā)現(xiàn)問題及時處理;二是由核算辦參與,與服務(wù)公司對接,及時處理績效考核管理上的漏洞和不足;三是制定《醫(yī)院行政大查房規(guī)定》,確保調(diào)查研究精準,及時發(fā)現(xiàn)問題解決問題。四是修訂《考核方案》建立以質(zhì)量為核心、以績效為重點的運行機制,切實督促醫(yī)院健康發(fā)展;五是加強理論學(xué)習(xí),與時俱進,努力消除知識和能力恐慌,提高落實解決實際問題的能力;六是制定《醫(yī)院學(xué)科建設(shè)五年規(guī)劃》,每年選派10名中級以上人員到省級以上醫(yī)院進修深造,每年至少打造一個市級重點學(xué)科或?qū)??;七是院黨委與骨科系統(tǒng)、婦產(chǎn)科系統(tǒng)的學(xué)科帶頭人、專家團隊分別談話,廣泛征求意見和建議,每年至少選派一名專業(yè)骨干去北京、上海、華西進行深造;八是加大宣傳力度,打造立體宣傳,提升醫(yī)院的知名度和美譽度。

    29.關(guān)于““三重一大”事項決策制度落實不嚴格”問題。

    整改情況:一是2023年8月3日修訂并下發(fā)《菏澤市第六人民醫(yī)院“三重一大”實施方案》,明確“大額資金”具體額度,進一步健全和完善“三重一大”決策議事程序;二是按照公立醫(yī)院章程有關(guān)要求,日常人員聘用屬院長辦公會議的議事決策范圍,2023年人員招聘工作已納入議事決策;三是因與西安寶信融資公司官司問題,門診醫(yī)技病房樓無法正常施工。為避免資金閑置,目前已和市財政局協(xié)商,退回政府債券1000萬元。四是有重大項目表決的黨委會,及時向紀檢組和主管部門報備,嚴格堅持“一把手”末位表態(tài)制度,重要事項表決,一把手最后表態(tài)。黨委書記油才坤針對“一把手”末位表態(tài)制度執(zhí)行不嚴問題作出檢討。

    30.關(guān)于“領(lǐng)導(dǎo)干部執(zhí)行雙重組織生活制度不到位、落實談心談話制度不認真、部分談心談話記錄存在內(nèi)容雷同的情況、開展批評和自我批評流于形式”問題。

    整改情況:一是黨委書記督促班子成員按時參加所在支部的組織生活,各支部嚴格執(zhí)行量化積分考核。二是加強對黨委班子和支部委員會的履職要求,提升談心談話實際效果。三是9月22日,對黨務(wù)干部、各支部委員進行系統(tǒng)培訓(xùn),嚴格執(zhí)行組織生活會相關(guān)要求,結(jié)合工作實際開展批評與自我批評,使支部組織生活質(zhì)量得到進一步提升。

    31.關(guān)于“支部換屆程序不規(guī)范、黨務(wù)公開不及時、黨費收繳和使用不規(guī)范”的問題。

    整改情況:一是醫(yī)院黨委、全體支部書記集中學(xué)習(xí)了《基層組織選舉工作程序》,今后的換屆選舉時嚴格執(zhí)行規(guī)范要求;二是黨建信息及時在市六院官網(wǎng)發(fā)布。三是由于離退休黨員年齡較大,行動不便,代扣之前已征得本人同意;動員有能力、身體條件允許的離退休黨員主動來院繳納。四是通過支部書記座談會通報留存黨費余額,允許各支部根據(jù)黨務(wù)需要按規(guī)定列支留存黨費。

    (二)正在推進整改的問題

    1.關(guān)于“崗位職業(yè)化建設(shè)不到位”問題。

    整改進展情況:已按照關(guān)于印發(fā)《菏澤市市直實行人員控制總量備案管理的公立醫(yī)院中層正副職選聘工作細則》(菏衛(wèi)黨發(fā)[2023]22號)要求,進行醫(yī)院中層正副職選拔聘用工作前期溝通事宜,預(yù)計2023年10月完成備案工作。結(jié)合市衛(wèi)健委配備醫(yī)院班子工作,一并解決班子成員兼任科室主任問題。

    2.關(guān)于“紀檢監(jiān)察機構(gòu)和隊伍建設(shè)有欠缺”問題。

    整改進展情況:設(shè)置紀檢監(jiān)察科,明確專職人員,完善監(jiān)督執(zhí)紀問責職能,在2023年12月中層正副職備案以后既可完成。

    3.關(guān)于“虛列勞務(wù)公司支出”問題。

    整改進展情況:一是嚴格按照菏編辦[2021]88號文件要求,停止編制外新補充人員;二是根據(jù)醫(yī)院工作實際需要,暫時保留現(xiàn)有臨時人員。

    4.關(guān)于“干部選拔聘用程序不規(guī)范”問題。

    整改進展情況:一是按照《干部選拔任用條例》、關(guān)于印發(fā)《菏澤市市直實行人員控制總量備案管理的公立醫(yī)院中層正副職選聘工作細則》(菏衛(wèi)黨發(fā)[2023]22號)要求,制定《中層正副職選聘工作實施方案》。二是嚴格執(zhí)行干部選拔任用紀實制度,嚴格按照動議、民主推薦、考察、討論決定和任職5個程序進行選拔;三是凡選拔為中層正副職的進行公示,公示期不少于5個工作日,經(jīng)市衛(wèi)健委備案同意后,單位黨組織按規(guī)定程序行文并做好備案工作。

    5.關(guān)于“臨床高學(xué)歷專業(yè)人才匱乏、對人才培養(yǎng)重視不夠”問題。

    整改進展情況:把現(xiàn)有急需緊缺專業(yè)崗位的人才輸送到國家級著名醫(yī)院培訓(xùn)進修,支撐相應(yīng)高水平臨床??颇芰ㄔO(shè);在職稱職級晉升、績效考核、薪酬分配、評獎評優(yōu)等方面建立制度機制,力求引得來人才,留得住人才。

    三、下一步工作打算

    經(jīng)過近期的集中整改,我們聚焦市委第四巡察組反饋的問題,動真碰硬地開展整改,取得了階段性成效。下一步,我們將嚴格按照巡察工作要求,大力發(fā)揚“釘釘子”精神,繼續(xù)以嚴的標準、實的作風、鐵的紀律抓緊抓實整改工作。

    (一)突出全面整改,持續(xù)強化政治擔當。突出院黨委主體責任,做到全面改、深入改,確保改到位、改徹底,全力做好巡察“后半篇文章”。對已完成的整改任務(wù)組織開展“回頭看”,再督查、再鞏固、再提升,對需要逐步解決、長期堅持的,按照既定方案和整改措施,加強督查評估和跟蹤問效,確保整改任務(wù)全面完成。

    (二)突出舉一反三,持續(xù)完善長效機制。堅持舉一反三、以小見大,從個別問題中發(fā)現(xiàn)共性問題,進一步補齊制度缺失,堵塞制度漏洞,扎緊制度籠子,努力形成管根本、管長遠的制度體系。始終堅持全面從嚴治黨,針對問題易發(fā)多發(fā)的重點領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié),建立管思想、管工作、管作風、管紀律的管理體系,落實嚴管厚愛結(jié)合、激勵約束并重的監(jiān)管措施,用嚴明的制度、嚴格的執(zhí)行、嚴密的監(jiān)督,堅決防止同類問題再次發(fā)生、反彈回潮,為干部職工營造良好的干事創(chuàng)業(yè)環(huán)境。

    (三)突出成果轉(zhuǎn)化,持續(xù)推動發(fā)展。以落實巡察整改為契機,努力做好結(jié)合文章,把巡察整改成果轉(zhuǎn)化為推動醫(yī)院發(fā)展的實際成效。堅持和加強黨的全面領(lǐng)導(dǎo),積極營造風清氣正的政治生態(tài)。堅持把落實整改與學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想主題教育結(jié)合起來,扎實做好穩(wěn)定發(fā)展各項工作。

    歡迎廣大干部群眾對巡察整改落實情況進行監(jiān)督。如有意見建議,請及時向我們反映。聯(lián)系方式:電話5533180;寄件地址:菏澤市牡丹區(qū)雙河路398號,郵編:274000;電子郵箱hzseydb@163.com。

    菏澤市第二人民醫(yī)院黨委

    2023年10月10日


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